FICHA DE INSCRIÇÃO
Perícias Médicas em Medicina do Trabalho
NOME: 
ENDEREÇO: 
CIDADE/ESTADO: 
TELEFONE FIXO:                              TELEFONE CELULAR: 
E-MAIL: 
CPF: 

OBSERVAÇÕES IMPORTANTES:
a)	Público-Alvo: Médicos
b)	Modalidade: Presencial
c)	Local de realização: Presidente Prudente - SP
d)	Período: março de 2016 
e)	Carga horária: 30(trinta) horas
f)	Investimento: R$ 1.000,00(mil reais).
g)	O depósito deve ser feito no Banco Itaú - Agência: 4113 Conta:07944-8
h)	Número de vagas: mínimo de 30(trinta).
i)	O COMPROVANTE DEVE SER ENCAMINHADO JUNTAMENTE COM A FICHA DE INSCRIÇÃO PARA convenio@itedes.org.br